Približno 80% prebivalstva prizadene kožne glive. Zaradi povečane gostote in znojenja na mikoze bolj vpliva koža na stopalih. Glivična okužba se kaže z luščenjem in srbenjem, lahko pa je tudi asimptomatska, kar povzroči le pojav tjulnjev (žulji, kurja očesa - hiperkeratoza na petah in lokih stopal). Če se ne zdravi, se okužba razširi. Pacient lahko okuži druge, širi bakterije po svojem telesu.
Od kod je prišla gliva
Glivični mikroorganizmi ljubijo vlažno in toplo okolje ter obilo hranil. Kot "zavetišče" uporabljajo gosto kožo, nagnjeno k povečanemu izločanju maščob in znoja.
Človeške noge - vedno delujejo kot ugodno gojišče za mikobakterije, k temu pa prispevajo nekvalitetne nogavice in čevlji.
Okužite se lahko na javnem mestu - na plaži, v savni, v bazenu. Okužbo lahko prinesete pri preizkušanju novih čevljev, saj bi jo dan prej lahko izmerila oseba z mikozo stopal.
Tudi nekateri notranji dejavniki povečujejo dovzetnost za glive:
- šibkost imunosti - glive zavračajo obrambo telesa, ko so oslabljene, mikroorganizmi lažje prodrejo v kožo;
- endokrine motnje - diabetes mellitus in hormonsko neravnovesje spremenijo sestavo kožnih izločkov in jih spremenijo v gojišče bakterij;
- trajne poškodbe - razpoke, drgnjenje, praske in vbodi so lahko vrata za glive;
- pomanjkanje higiene - nekvalitetno umivanje stopal, uporaba umazanih nogavic in nepredušnih čevljev prispevajo k glivičnim napadom na okončinah.
Okužba je možna tudi od ljubljene osebe - če je v hiši bolnik ali nosilec glive z asimptomatskim potekom bolezni. Spori patogenih mikroorganizmov se razširijo na gospodinjske aparate, osebne stvari, spol (če se bolnik premika bosi). Pri pranju stvari vseh prebivalcev hiše mikobakterije pridejo na oblačila zdravih družinskih članov, lahko povzročijo mikozo ne le na nogah, ampak tudi na drugih delih telesa (v gubah, dimljah, na dlakavih predelih) telesa).
Zakaj se gliva pojavi med prsti
Interdigitalna gliva je posebna klinična oblika mikoze stopal. Zdravniki to imenujejo vmesna. S tem potekom je koža prizadeta med 3 in 4 ali 4 in 5 prsti. Pogosto se patološki proces začne na enem okončini, sčasoma se razširi na zdravo.
Mikoza se začne z razpokanjem kože med prsti ali na dnu falange na stopalu. Velikost poškodbe je lahko od 2-3 mm do 1 cm. Intenzivnost simptomov je odvisna od površine rane - večja je poškodba, močnejša je bolečina. V času pojava razpoke oseba pri hoji doživi rahlo nelagodje, ki se s higienskimi postopki poveča.
Za razliko od drugih poškodb se razpoka ne zaceli sama od sebe. Vname se, izloča eksudat. Površina med prsti postane mokra, kar dodatno prispeva k širjenju glive na večja področja kože. Okoli poškodbe se pojavi "obrobje" - to je parjena olupljena koža. Odcep je precej debel, poskusi odstranitve s prsti se končajo s poškodbami na zdravih predelih kože. Okoli lezije se pojavi trajno luščenje. Lahko je lamelarna ali mokasta. Luske so srebrne, bele, rumenkaste. Te lastnosti so odvisne od seva glive, ki okuži kožo. Ko se razpoka zaceli, se intrigantna oblika mikoze spremeni v ploščato - manifestira se kot obsežna suha območja na stopalu, z obilico oluščenih lusk. Površina je lahko sijoča ali podobna tkivu.
Kaj storiti z glivičnimi simptomi
Če imate med prsti razpoko, obdano z ohlapno kožo, se morate vsekakor obrniti na dermatologa. Specialist bo opravil pregled, določil simptome ne le na mestu poškodbe, ampak tudi na drugih delih okončine.
Diagnoze ni mogoče postaviti samo na podlagi simptomov. Za potrditev glive bo potreben mikroskopski pregled kože, ki strga s stopala. V primeru odporne mikoze se dopolni s PCR analizo ali inokulacijo kulture, da se ugotovi vrsta patogena in njegova občutljivost na fungicidna zdravila.
V naprednih primerih glivic ali obsežnih lezij dermisa bodo potrebna sistemska zdravila. Zaradi verjetnosti hepato- in nefrotoksičnih učinkov takšnih zdravil mora bolnik opraviti preiskave krvi in urina. Na podlagi njihovih rezultatov specialist oceni delovanje vitalnih organov, izbere režim zdravljenja s sistemskimi antimikotiki.
Samozdravljenje glivičnih okužb stopal je dovoljeno le v zgodnjih fazah. Lahko se rešite z lokalnimi zdravili, ki ne povzročajo sistemskih stranskih učinkov.
Učinkovita zdravila proti interdigitalni glivi
Značilnosti terapije so odvisne od posameznih podatkov pacienta, stopnje mikoze, območja lezije, prisotnosti sekundarne okužbe ali odpornosti patogena.
Sistemska zdravila
Da bi pospešili zdravljenje in ga zaključili, zdravniki predpisujejo protiglivična sredstva v obliki tablet ali kapsul.
Pri zdravljenju z zdravili sistemskega delovanja je nezaželeno uživanje alkohola, mastne hrane in drugih živil, ki obremenjujejo jetra. Če se je okužba razširila na nohte iz interdigitalnega prostora, bo potrebna daljša uporaba antimikotikov.
Lokalna pravna sredstva
Za zdravljenje interdigitalnih gliv so zdravila predpisana na zmerno mastni ali nemastni osnovi (kreme, raztopine). Mazila se lahko uporabljajo le v začetni fazi, ko je za hitro celjenje lezij potrebno mehčanje kože. Med potjo lahko protiglivičnim zdravilom predpišemo zdravilna in antiseptična sredstva. Pospešujejo proces regeneracije in dodatno mehčajo hrapavo kožo.
Za zdravljenje glivic na nogah so predpisana zunanja sredstva s fungicidnimi sestavinami širokega spektra. Idealno za izdelke na osnovi:
- terbinafin;
- klotrimazol;
- ketokonazol;
- ekonazol;
- naftifina.
Cena ne vpliva na uspeh zdravljenja, pomembno je izbrati pravo učinkovino zdravila.
Kreme in raztopine se nanesejo na kožo 1-2 krat na dan po higienskih postopkih. Po predelavi lahko izdelek popolnoma vpije in nosi bombažne nogavice. Vzporedno je treba dezinficirati čevlje vsakih 3-7 dni. Za to se uporabljajo fungicidna razpršila. Potrebna je redna menjava nogavic, spodnjega perila, brisač. Rabljene stvari je treba prati pri povišanih temperaturah ločeno od drugih pripomočkov za bolnika in njegove družinske člane.
Pri trihofitozi in mikrosporiji zdravniki priporočajo posebne sheme zdravljenja. Na primer, zdravljenje z raztopino joda zjutraj in žveplovo, žveplo-katransko ali salicilno mazilo zvečer.
Ljudska zdravila
Glive se ne morete zdraviti samo z ljudskimi metodami. Kopeli so dovoljene poleg zdravil. Če je zdravnik svetoval uporabo domačih mazil ali formulacij, jih je treba uporabiti ločeno od farmacevtskih pripravkov. Na primer, zjutraj in zvečer uporabite že pripravljeno zdravilo, popoldne pa domače mazilo. Najbolj priljubljene metode zdravljenja gliv pri ljudeh:
- kopeli iz hrastovega lubja- naredite velik volumen juhe iz hrastovega lubja (6 žlic na 1 liter), razredčite na pol s čisto vodo, kopajte se 15 minut dnevno;
- z morsko soljo- pripravite močno raztopino morske soli, kopajte se 10 minut, soli ne sperite, takoj po posegu oblecite bombažne nogavice;
- s sodo- žlico sode razredčite v 1 litru vode, se kopajte 15 minut, po brisanju nanesite farmacevtska protiglivična sredstva;
- jajčno mazilo- 1 piščančje jajce zmešamo z žlico olja in kisa, premešamo do gladkega, nanesemo 3-4 ure pod vrečko, speremo z vodo;
- čajno drevo- območja, ki jih je prizadela gliva, obilno namažemo z eteričnim oljem čajevca, speremo po 3 urah, pri občutljivosti olje razredčimo na pol z nevtralnimi maščobami.
Hitro ozdravitev glivice olajša zavrnitev sladkarij, alkohola, mastne hrane. Pacientova prehrana mora vsebovati veliko zelenjave, fermentiranih mlečnih izdelkov, polnozrnatih žit.
Da bi preprečili glivice na nogah in med prsti, morate dobro skrbeti za higieno stopal. Pri obisku javnih mest se izogibajte hoji bosi, uporabite sredstva za preprečevanje glivic - po tuširanju se nanesejo vsa protiglivična mazila ali razpršila. Nove čevlje je treba meriti samo v novih nogavicah; copat ne smete dati nikomur.